Inschrijven


Welke cursus:
Voorkeur datum:
Tweede datum:

Zie hier de annuleringsvoorwaarden. De algemene voorwaarden vindt u hier.

Personalia
Geslacht : Man Vrouw
Voornaam* :
Tussenvoegsels :
Achternaam* :
Praktijk naam :
Adres (en huisnummer)* :
Postcode* :
Woonplaats* :
E-mail* :
Telefoon* :
Mobiel :
Vooropleiding(en) :
Opmerkingen/overige relevante opleidingen :
Hoe bent u op onze website gekomen? :
Overig :
Mijn gegevens mogen zichtbaar zijn voor medecursisten ja nee
Ik ga accoord met de annuleringsvoorwaarden*
Module 1 is inclusief het Handboek Triggerpoint-therapie. Geef hier svp aan of u het nodig heeft. :
Externe cursus
Site van de externe partij
* = verplicht veld